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Lésions kystiques du foie - Kyste biliaire

Kyste biliaire = kyste simple = kyste hépatique.

L’appellation de « kyste biliaire » est justifiée par la présence d’un épithélium analogue à celui des canaux biliaires.

Cependant, il n'y a pas de communication de ces kystes avec les voies biliaires.

Fiche

Généralités

Le kyste biliaire est une cavité unique, contenant un liquide séreux, limpide ou citrin, pauvre en éléments cellulaires, et ne communiquant pas avec les voies biliaires intrahépatiques (la composition du liquide intracavitaire est proche de celle de la fraction de secrétion biliaire indépendante des sels biliaires).


  • Fréquent 2,5%
  • Pic : 50 ans 
  • 4 femmes pour 1 homme
  • Unique dans 70% des cas
  • Dégénérescence exceptionnelle


Physiopathologies et causes

Anomalie congénitale, reliquats canalaires.

Clinique

  • Asymptomatique le plus souvent
  • Douleurs si volumineux
  • Hémorragie intra kystique 
  • Infection bactérienne 
  • Compression extrinsèque 
  • Fistulisation ou rupture


Paraclinique

Echographie :

  • Anéchogène 
  • Bords nets
  • Sphérique ou ovale 
  • Renforcement postérieur 
  • Absence de cloison ou végétation


TDM : hypodense avec ou sans injection


IRM : hypoT1, hyperT2


Indications opératoires

Aucune en l'absence de symptômes.

Prise en charge

Aucune surveillance en cas de certitude diagnostique.

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