Appendicectomie
Installation
Anesthesie
Matériel
Boite coelio
Ciseaux
bipolaire
+/- monopolaire
Position
Décubitus dorsal
Bras Gauche le long du corps
Colonne à droite de la tête
Champage
Trocarts
Open Coelio sus-ombilicale
-5mm flanc G 1/3 EIAS-Omb
-5mm sus pubien
Opérateur / Aide
Opérateur à gauche en bas
Aide à gauche en haut
Photos / Illustrations
Incision / Position
Informations
Indications
Appendicite, mucocèle appendiculaire
Astuces
Pour trocart sus-pubien, s'aider de la pince flanc G
- Endoloop : Garder la pince de G au zénith par l'aide + garder endoloop tendu pour poser le point
- Possibilité de faire un agrafage du bas fond caecal si doute de la suture appendiculaire (trocart de 12mm en fosse iliaque gauche)
Codages
Complications
Abscès post-op => ATB ; drainage radio
- Mucocèle => Cf. fiche onco dédiée
Temps opératoires
Étape 1 : Approche
Individualisation de l’appendice, début à la jonction des 3 bandelettes longitudinales coliques
Étape 2 : Méso
Étape 3 : Endoloop
Étape 4 : Sac
Placer appendice dans le sac endobag puis ectionner l’appendice au-dessus des 2 endoloops serrés +/- Bipolaire sur le bout du moignon restant
Étape 5 : Vérif
Étape 6 : Fermeture
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AJCV - Association des Jeunes Chirurgiens Viscéraux
